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绵阳高新区人力资源和社会保障局新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间有关业务经办服务指南

2020-02-01 13:30 作者:高新区管理员  来源:高新区
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尊敬的参保人:

当前,新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势严峻复杂,我市已经启动重大突发公共卫生事件一级响应机制。根据新型冠状病毒防控有关通知精神,为了避免春节后服务大厅因人员密集引发交叉感染,有效防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情传播,减少人员聚集和非必要接触,我局就相关业务经办流程(方式和途径)进行了临时性调整,敬请知晓:

一、参保缴费业务

(一)单位参保缴费业务。参保人员增减、基数申报、缴费、查询、基础信息修改等,实行网上申报,参保单位可通过QQ、微信等方式报送电子版和盖章后的扫描件存档备案。

联系方式:1、联系电话:0816-2532050;2、QQ群号:1.企业1群:143149462、企业2群: 256217410、企业3群: 256217400、企业4群: 123953913、企业5群: 324589837、企业6群: 777978648、企业7群: 513687158、机关事业单位:472756244。

(二)个人参保缴费业务。城乡居民医疗保险缴费请关注“绵阳税务”微信公众号,点击左下角“我要办税”中“社保缴费”即可办理。灵活就业人员城镇职工医保缴费时限延长至年底医保系统停机前,确需在疫情防控期间缴费的,可电话预约办理。

(预约电话:0816-2532050;城乡居民医疗保险:0816-2224302)

二、转移接续业务

参保职工可通过电话、传真、电子邮件等方式办理社保、医保转移接续业务,无需到现场办理。具体办法:

(一)社保、医保关系转出。电话告知需办理转出人员的身份信息(姓名、身份证号、个人编号等)并通过传真或电子邮件提供身份证传真件或电子扫描件,预留回复联系方式——经办机构做好台账后打印参保缴费凭证邮寄至转移接收地社保、医保经办机构。

(联系电话0816-2532050)

(二)社保、医保关系转入。参保职工可将社保、医疗保险参保凭证照片或扫描件以及回复联系方式发送至转入地经办机构指定邮箱,符合转移接续条件的即时办理。

(联系电话兼传真0816-2532050;电子邮箱:270663180@qq.com、1598333828@qq.com)

三、退休医保年限认定、趸交业务

医疗保险累计缴费年限(含视同年限)达到20年的参保人员,办理养老退休后同步办理;未达到20年的参保人员待疫情解除后再行办理,因发生大额医疗费用,确需在疫情防控期办理趸交的,可通过电话预约办理。

(预约电话:0816-2531045)

四、个人权益记录、查询业务

(一)参保人员社保、医疗保险参保缴费凭证办理。电话告知需办理人员的身份信息(姓名、身份证号、个人编号等)并通过传真或电子邮件提供身份证传真件或电子扫描件,预留回复联系方式——经办机构做好台账后打印参保凭证盖章后邮寄送达。

(联系电话:0816-2532050、2535365)

(二)参保人员可在手机上下载绵阳智慧人社APP或关注绵阳社保公众号进行养老、工伤保险的各项查询;可下载并登录“四川医保”APP进行医保个人账户的自助查询。

(三)医保卡挂失业务。电话告知需办理人员的身份信息(姓名、身份证号、个人编号等)并通过QQ提供身份证,预留回复联系方式——医保经办机构核实后即时办理并回复。医保卡挂失为不影响医保待遇享受的加急挂失,一般挂失请在相关银行办理社保卡挂失业务。

(联系电话:0816-2553193;QQ:353654176)

疫情防控期间,其他非紧急个人权益业务尽量避免到窗口办理。

五、异地就医业务

(一)异地就医现金垫付报销业务。异地就医应持社会保障卡直接在就医医院联网结算。确属特殊情况(暂未领取社会保障卡或医院暂未开通联网结算)异地现金结算的,可将相关资料邮寄至参保地医保经办机构办理审核报销。

(邮寄地址:绵阳市高新区虹苑北路12号社保服务大厅;联系电话0816-2535365、2553193)

(二)异地就医备案业务。原则上应通过“四川医保”APP网上办理,也可通过电话办理。(联系电话:0816-2553193、2535365)

六、定点医药机构医保费用拨付业务

定点医药机构暂停报送纸质拨付申请单,医保经办机构实行线上审核和清算。对需要核实的费用原则上采用网上提交资料的形式处理。拨付申请单及相关纸质资料待疫情结束后再递交医保经办机构。

(咨询电话:0816-2224302)

七、生育保险待遇支付业务

生育医疗费用应联网结算,未联网结算的可交用人单位统一报送参保地医保经办机构。临时调整生育保险待遇申请时限,暂不限制为自生育发生之日起90天内,用人单位可待疫情结束后再申报。

(咨询电话:0816-2535365)

八、门诊特殊重症疾病、门诊慢性病申报备案,单行支付药品(高值药品)认定及治疗方案审核

目前我市正在开发网络备案程序,开发完成后,参保人员在具有相关病种申报资质的医疗机构就诊后,由该医疗机构通过专用网络上传资料,参保地医保经办机构进行线上审核。在程序开发完成前,我局通过电话等方式收集备案资料,审核合格的建立台账并打印存档后进行备案。

(联系电话:0816-2553193、2535365)

九、工伤保险待遇支付业务

工伤保险待遇支付由用人单位统一报送相关资料至参保地经办机构办理。

(联系电话:0816-2224302)

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